의료장비
FMC high efficiency dialysis equipment
저희 러스크병원에서는 오랜 혈액투석으로 인한 후유증으로 쉽게 피로하고, 골관절통이나 가려움증을 많이 호소하고 있는 만성신부전 환우분들게 혁신적인 의료장비를 갖추어 보다 안전하고 질 높은 의료서비스를 제공하는데 최선을 다하겠습니다.
만성신부전
chronic renal failure
만성신부전은 여러 가지 원인질병으로 신장의 기능이 저하되어 몸의 노폐물이 제거되지 못하고, 수분과 전해질 조절이 적절히 이루어지지 않아 3개월 이상 신장의 손상이 되어 있어가 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 합니다.
초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하될수록 피곤함, 가려움, 식욕부진 등이 나타납니다. 수분이 배설되지 않아 몸이 붓습니다. 혈압 조절이 잘 되지 않습니다. 노폐물이 배설되지 않고 몸에 쌓여 요독증세(구토, 오심, 두통등)이 나타납니다. 혈액 내에 전해질 균형이 깨져 뼈가 약해지면서 빈혈이 생깁니다. 눈 주위나 손발이 붓고 소변에 거품이 많이 납니다. 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 식욕부진 및 구토 등의 증세가 더욱 심해집니다.
만성신부전의 원인은 매우 다양합니다. 당뇨, 고혈압, 만성 사구체신염, 다낭성 신질환, 만성 신우신염 등 대표적인 질환 이외에도 루푸스, 신결석, 요로폐쇄, 신혈관질환 등등 다양한 원인이 있습니다.
만성신부전증의 진단은 최소한 신장기능의 저하가 3~6개월 이상 지속되며 다음과 같은 소견이 보일 때 진단하게 됩니다.
- 만성 여부를 감별하기 위해 이전에 당뇨, 고혈압등의 병력이 있었는지 확인합니다.
- 현재의 건강상태를 검사합니다.
- 원인질환을 확인하기 위해 약물 복용 이력 및 신장질환의 가족력등을 문진합니다.
- 신부전의 원인을 찾아서 조기에 원인제거를 합니다.
- 신장기능이 더 나빠지는 것을 막기 위해 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 철저한 관리가 필요합니다.
- 고혈압 약중에서도 신장 기능을 보호하는 기능이 있는 것을 복용하는 것이 좋고, 신장에 해로운 약물은 피해야 합니다.
- 신장 기능 저하가 진행되어 말기 신부전에 도달한 경우에는 식이 요법이나 약물 요법만으로는 치료가 불가능하므로, 신장의 기능을 대신해 줄 수 있는 혈액투석, 복막투석이나 신장 이식을 받아야 합니다.
□진행5단계
- 1단계 : 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰됩니다.
- 2단계 : 1~2단계에서는 신장기능저하의 원인(당뇨,고혈압,고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 합니다.
- 3단계 : 신장기능감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 합니다.
- 4단계 : 신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야합니다.
- 5단계 : 혈액투석, 복막투석이나 신장이식과 같은 신장 대체 요법을 시작합니다.
혈액투석
chronic renal failure
신장의 배설기능이 떨어져서 제구실을 할 수 없을 때 신장을 대신하여 몸속에 쌓인 노폐물을 기계로 제거하는 방법입니다. 정상 신장과 마찬가지로 투석은 신체의 평형을 유지시키기 위하여 반투과성막을 이용하여 노폐물과 과다수분을 제거하고 전해질의 불균형을 조절하게 됩니다. 콩팥이 그 기능을 소실하게 되어 만성 신부전에 빠지게 되면 혈액 내에 노폐물과 과인 수분이 쌓이게 되고 이로 인해서 생명이 위태롭게 됩니다. 혈액투석은 투석기라는 혈액을 정화시키는 필터를 사용하여 혈액 속의 노폐물과 과잉 수분을 제거하는 것을 말합니다.
혈액투석을 통해 신부전의 증상들은 대부분 많이 호전됩니다.
- 온 몸의 부종 개선
- 호흡곤란 상태 회복
- 의식 회복
- 경련의 재발 방지
- 두통의 해소
- 구토증세 완화
- 식욕회복 및 음식물 섭취 가능
